案例回放：柳先生今年52岁，是一家房企的销售部经理，去年3月被检查出患有2型糖尿病，开始服药，医生还让他进行饮食和运动治疗相配合。由于工作性质的关系，除了按时服药以外，另外两项都没能很好地执行，导致病情没有好转。
去年9月，他听了医生建议，在现有药物治疗和饮食之外，开始尝试中医针刺疗法和适当的运动结合。如今，他的血糖、胰岛素水平有了明显的改善。
通过这个案例，我们看出传统中医在治疗2糖尿病中的作用，这也是今天我要和大家一起讨论的话题：中医针刺疗法对2型糖尿病治疗的作用。
在进入正题之前，我们先和大家一起回顾一下中医的“针灸”概念。
针灸是针法和灸法的总称，针法也叫针刺法，是指由专业人员把针具（通常指毫针），按照一定的角度（刺入点简称穴位）刺入患者体内，运用捻转与提插等针刺手法来对人体特定部位进行刺激从而达到治疗疾病的目的。
灸法是以预制的灸炷或灸草在体表一定的穴位上烧灼、熏熨，利用热的刺激来预防和治疗疾病。通常以艾草最为常用，故而称为艾灸。本文所讨论的是指针刺疗法。
首先，2型糖尿病是糖尿病的一种常见类型，占糖尿病发病人数的90%以上，中医认为2型糖尿病主要由于身体阴虚，饮食不节，加上情志失调，劳欲过度所致，属于消渴范畴。
在我国，针灸治疗糖尿病历史悠久，早在西晋时期的《黄帝甲乙经》，就记载了消渴病的具体取穴。
唐代孙思邈的《千金药方》，则进一步将《黄帝甲乙经》中的6个治疗消渴穴扩为35个，并提出了早期治疗的观点（资料来源：年第20卷第9期《针灸临床杂志》）。
近年来，由于针灸无毒副作用，可帮助降低血糖，控制及改善各种并发症，从而得到越来越多患者及医务工作者的认可。
目前中医临床采用针刺疗法治疗糖尿病的临床应用约有以下10种：
1.针刺：有研究发现针刺对2型糖尿病患者的体重、空腹血糖、空腹胰岛素具有调节作用，并认为可能与针刺治疗能改善胰岛素抵抗，增加胰岛素敏感性有关（资料来源：年第8卷第2期《糖尿病临床》）。
2.电针：有学者采用电针结合耳穴的方法治疗2型糖尿病伴肥胖的患者，治疗前后比较胰岛细胞功能改善有统计学意义，体质量、体质指数及体脂百分率均显著下降。提示电针能显著纠正2型糖尿病伴肥胖患者的血糖，保护胰岛β细胞功能，并且能降低患者体质量（资料来源：年第16卷第8期《世界科学技术·中医药现代化》）。
3.穴位注射：有研究发现，在对2型糖尿病患者进行胰岛素强化治疗的基础上，辅以丹参注射液穴位注射，能更有效地纠正患者糖、脂代谢，恢复胰岛β细胞功能，恢复机体对胰岛素的敏感性（资料来源：年第31卷第3期《上海针灸杂志》）。
4.耳针：有研究采用耳针治疗，刺激2型糖尿病患者耳甲区3个月后，发现糖化血红蛋白明显下降。提示耳针刺激耳甲区具有明显降低糖化血红蛋白作用（资料来源：年第29卷第9期《针灸临床杂志》）。
5.腹针：有学者根据三焦理论和腹部全息理论，发现腹针组在降糖、降低糖化血红蛋白及改善临床症状方面均优于常规取穴组（资料来源：年第21卷第9期《中国中医药信息杂志》）。
6.针刺加中药：有学者采用健脾益气化痰、活血化瘀通络为主的中药，配合针刺治疗与单用中药组对比观察，结果治疗组有效率为94.7%，对照组为78.9%。提示针药结合治疗糖尿病临床有显著疗效（资料来源：年第29卷第7期《针灸临床杂志》）。
7.耳针加中药：有研究采取中药联合耳针治疗2型糖尿病胰岛素抵抗，能明显改善症状，降低血糖，增加胰岛素敏感性，改善2型糖尿病胰岛素抵抗（资料来源：年第35卷第1期《河北中医》）。
8.针刺加艾灸：有研究采用针刺加艾灸能显著调整阴阳两虚型2型糖尿病患者的脂肪-胰岛素水平，改善瘦素抵抗和胰岛素抵抗，增强胰岛素敏感性及胰岛细胞的功能，纠正患者机体内分泌、糖及脂质代谢的紊乱（资料来源：年第16卷第8期《世界科学技术·中医药现代化》)。
9.针刺加耳穴贴压及中药：有研究显示针刺加耳穴贴压及中药可调节2型糖尿病患者血糖、血脂、体质指数（资料来源：年第19卷第6期《现代中西医结合杂志》）。
10.针刺+运动联合疗法：新医院针灸科秦氏等，在合理饮食和口服降糖药治疗的基础上，采用针刺和运动疗法，对2型糖尿病的疗效进行了观察，并将研究结果发表在年9月第2卷第9期《中国针灸》上，这种方法也是本文案例回顾中，柳先生选择的方法。下面重点介绍一下该研究过程。
1.研究方法:该研究将80例患者随机分为针刺治疗组(A)、运动疗法组(B)、针利+运动疗法组(C)、和单纯进行合理饮食及口服降糖药治疗对照组(D)。
治疗2个月,观察治疗前后2型糖尿病患者的相关指标变化情况。
2.研究结果:治疗后A、B、C三组的血糖、胰岛素水平均较对照组明显降低，而C组又明显低于A、B两组，各组血脂也较治疗前有所下降。
3.研究结论:该研究得出结论，针刺加上适当的运动能明显降低血糖,降低胰岛素抵抗，恢复胰岛素功能，改善血脂代谢，显示出两者在治疗上的协同作用，并认为两者结合是单纯药物和饮食疗法不能替代的。
亲爱的朋友，通过以上的介绍，你对中医针刺疗法防治2型糖尿病的作用，一定有了更深刻的认识，你赞同上述观点吗？你对中医针刺疗法还有哪些心得呢？欢迎在评论区与大家分享；如果你有健康问题需要咨询，你还想了解哪些健康知识，也可以在评论区给我留言，我会尽力及时回复。
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