业务背景
处方药（Rx）
是指有处方权的医生所开具出来的处方，医院药房购买的药物。这种药通常都具有一定的毒性及其他潜在的影响，用药方法和时间都有特殊要求，必须在医生指导下使用。
非处方药(OTC)
是指患者自己根据药品说明书，自选、自购、自用的药物。这类药毒副作用较少、较轻，而且也容易察觉，不会引起耐药性、成瘾性，与其他药物相互作用也小，在临床上使用多年，疗效肯定。
在线购药流程
目前市场上app在线购买处方药大致是这样的。
用户在将处方药加入购物车或者结算时，触发在线购药流程：
患者需要实名认证、填写个人基本信息及身体状况和病史情况，系统根据选购的处方药与用户交互填写一些病情描述信息
系统指派在线医师，介绍医师信息
系统说明本次就诊属于复诊，介绍复诊场景及用户知情告知
医生问诊病情及选购药品是否使用过且无不良反应（不符合条件的终止问诊）
开方
用药提醒
再看用户操作界面：
本原型图作为示例，展示了用户填写信息后的医师问诊及开方流程、用户交互的话术没有展示。
按照以上流程，一次复诊开方两分钟就可以完成。但是，与实际线下就医有哪些区别呢？
线下是挂医生号、线上是系统指派医师
线下是先问诊后根据病情开方、线上是根据用户选购的药品进行开单
结合本人实际情况，我想要给家里小朋友备点感冒药布洛芬，这款药是给小朋友用的，但是就医患者是我本人，就医流程中、用药合理性上并未给我指出我用药有什么问题。
查找一下资料，看国家对互联网复诊有什么监管要求。
互联网诊疗监管细则
年11月份，国家卫健委组织起草的《互联网诊疗监管细则（征求意见稿）》中提出，建议省级卫生健康主管部门建立省级互联网医疗服务监管平台，对辖区内开展互联网诊疗活动的医疗机构、医疗执业人员及医疗业务进行监管。
医师实名认证，其他人员、人工智能软件等不得冒用、替代医师本人接诊；
患者实名认证，患者有义务提供真实的身份证明及基本信息，不得假冒他人就诊；
复诊条件认定，患者就诊时应当提供明确诊断的病例资料，如门诊病历、住院病历、出院小结、诊断证明等，由接诊医师判断是否符合复诊条件；
病历记录规范，应当按照门诊电子病历的规定管理，诊疗过程中的图文对话、音视频资料等应当全程留痕、可追溯，并向省级监管平台开放数据接口，保存时间不得少于15年；
终止条件认定，当患者病情出现变化、本次就诊经医师判断为首诊或存在其他不适宜互联网诊疗的情况时，接诊医师应当立即终止互联网诊疗活动，并引导患者到实体医疗机构就诊；
电子处方管理，应当严格遵守《处方管理办法》等处方管理规定，加强药品管理，禁止统方、补方等问题。
思考
按照《互联网诊疗监管细则（征求意见稿）》的规定，问诊购药存在的主要问题：
问诊医师表现像是AI机器人。在问诊过程中，没有语音或视频、没有真实的病情交谈，全篇文字形式交流，缺乏真实感；选购药品与就诊患者本人有明显不符的情况，系统也未指出。
复诊条件认定比较简单。只询问了是否有用过该药品、并未要求必须要上传证明复诊的病历、诊断、处方等资料。
问诊过程信息在对话结束后就没有入口可以查询，包括电子处方不下载的话事后也看不到了。
按照《互联网诊疗监管细则（征求意见稿）》的要求，在线复诊购药功能还需要哪些完善呢？
医生实名制。平台给予实名认证，并应提供在线语音或视频的方式进行诊疗。医师尽量选择本省内的监管平台认证的医师，并据此作为监管平台绩效考核指标。
复诊条件认定，患者就诊时应当提供明确诊断的病历资料，如门诊病历、住院病历、出院小结、诊断证明等，由接诊医师判断是否符合复诊条件。
患者实名制。就诊用药必须与就诊人相符。
省监管平台应尽快建设，结合本省情况落实细则要求、制定互联网复诊认定标准、诊疗终止标准、病历记录要求、药品存储、运输、网购售后、考核机制等。网售药平台需根据省监管平台制定的规则进行整改业务流程，保障用户的有效就诊和安全用药。
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