天目新闻记者朱高祥
12月13日，有媒体报道称，目前国内已获批的两种新冠小分子口服药：辉瑞的Paxlovid（奈玛特韦/利托那韦片）与真实生物的阿兹夫定均已开放网售。
但两家公司都很快回应：并非网售，只是按国家规定提供网上诊疗和用药服务。
12月14日，天目新闻记者查询1药网App，上面并无相关药物销售，1药网也否认在网售辉瑞的Paxlovid药品。另外，在网友购买到阿兹夫定的复星医药小程序上，该药品已下架，目前也无法购买，发热门诊系统显示正在升级调试中。
事实上，这两家公司的动作正是对于国务院防控机制办公室发布的《关于做好新冠肺炎互联网医疗服务的通知》的回应，新冠相关症状治疗可直接在线开具首诊处方，并获取相关药品。
Paxlovid与阿兹夫定均未开启网售
为网上诊疗和用药服务
12月13日，有媒体报道称，1医院的新冠咨询门诊开始预售辉瑞生产的新冠口服抗病毒药物Paxlovid（奈玛特韦/利托那韦片），定价为元/盒。
但随后被1药网否认，其回应媒体时表示：并非网售辉瑞的Paxlovid药品，而是按照国务院防控机制办公室12月12日发布的《关于做好新冠肺炎互联网医疗服务的通知》（下称《通知》），医院为符合条件的患者提供诊疗和用药服务。
图据网络
辉瑞医学信息部工作人员告诉天目新闻记者，这两天确实有很多人看到相关报道打电话过来咨询Paxlovid网络售卖情况，但辉瑞医学信息部并不掌握具体发售渠道与定价，而且相关政策变化较快，未来是否会开放网售，暂不清楚。
与此同时，在12月13日，曾有新冠感染者通过复星健医院发热门诊购买了阿兹夫定。
12月14日，天目新闻记者复星健康小程序上发现，发热门诊系统显示正在调试。复星健康小程序客服表示，该药已无法通过线上问诊来进行开药。
此外，复星医药方面亦回应称，并非网售，只是按国家规定提供网上诊疗和用药服务。复星医药还回复天目新闻记者称，正积极响应和配合，与多家互联网医疗平台接洽合作，多渠道实现可及性，进一步满足新冠病毒感染患者居家治疗需求。
图据网络
据悉，Paxlovid与阿兹夫定是目前国内仅批的两种新冠小分子口服药。Paxlovid由辉瑞研发，用于治疗成人轻中度新冠病毒感染伴有进展为重症高风险因素的患者，患者需要在出现症状5日内服药。
而阿兹夫定由河南真实生物科技有限公司研发，商业化合作方为复星医药。用于治疗普通型新冠病毒感染成年患者，已临时纳入医保支付范围，在全国31个省、市、自治区完成医保挂网，挂网价为元/瓶。
曾任解放军第医院门诊部主任的刘震医生告诉天目新闻记者，不管是阿兹夫定还是Paxlovid，都不是对所有感染者都适用，医院都可以开具，医生也需要根据患者临床表现来决定用药，而且这两种药都会有一定不良反应与禁忌，患者不需要进行储备，使用时也需要特别注意。
公众要用好线上首诊
避免出现医疗挤兑
12月12日，根据国务院应对新冠疫情联防联控机制医疗救治组发布的《通知》，对新冠相关症状治疗开放了在线开具首诊处方的措施。
《通知》发布后，新冠相关症状治疗可直接在线开具首诊处方，为多年未开放的线上首诊打开了突破口。
《通知》中明确，医疗机构可以通过互联网诊疗平台，依据最新版新型冠状病毒肺炎诊疗方案有关要求，为出现新冠肺炎相关症状的患者、符合《新冠病毒感染者居家治疗指南》居家的，在线开具治疗新冠肺炎相关症状的处方，并鼓励委托符合条件的第三方将药品配送到患者家中。
而在此之前，互联网诊疗被限定在常见病、慢性病的复诊领域，线上首诊并为开放。国家卫健委在年发布的《互联网诊疗管理办法（试行）》中，明确规定，“不得对首诊患者开展互联网诊疗活动。”
“近期，新冠感染者新增数量较多，患者对于网上首诊的需求还是很大的。《通知》中为新冠症状的患者开放了互联网首诊权限，也算是对于特殊时期的特殊做法。”知名药师、医院药房主任冀连梅向天目新闻记者表示。
图据软件截图
在此情境下，医院医院与第三方在线问诊平台也开放了针对新冠病毒感染者的线上问诊通道。比如，医院开通“新冠咨询”在线问诊通道，由专业医生轮班。好大夫在线平台首页上线了“发热门诊”功能，医院主治及以上医生提供服务，预计3分钟以内可接诊。
冀连梅认为，公众应该用好针对新冠肺炎的线上首诊服务，因为这种做法既可以便利患者，也减轻医疗机构压力，减少医疗挤兑。但是需要注意的是，还是要尽量避免出现一定可能性的误诊以及不合理用药的风险。
上海金融与法律研究院研究员聂日明也接受媒体采访时分析称，针对新冠患者放开互联网首诊，短期内为缓解线下医疗资源紧张有一定的好处。
“因为疫情是分区逐步扩散的，正在流行的城市医疗资源容易挤兑，但还未流行或流行高峰已过的城市则相对不紧张；另一方面，大多数新冠患者的病情类似，远程问诊的难度比一般疾病会稍微低一些，互联网首诊可以集其它地区之力，集中应对一个地区的问题。”聂日明表示。
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