来源：趣学术
今日（10月20日），中纪委再度就医药反腐发文，今年以来，中纪委已经就医药反腐多次发文。但在今日文章罕见给药代职业下了定论：随着监管层一个又一个“重拳”政策出台，医药代表这个职业迎来了“转型或消失”的特殊时刻，“中间商赚差价”的时代正走向终结。
这给行业敲响警钟的同时，传递的言外之意，并不是说所有医药代表都要消失，而是要求医药代表必须转型为合规从事业务的医药代表，如果不转型在医药行业将没有容身之地，再想靠着以往不合规手段在行业里面的赚取利润甭想了。
此外，文章还透露，今年10月起，第五批国家药品集采中选结果正式执行，第六批国家集采预计年底启动。
公开点名：大企业已经开始行动了
文章回顾了医药代表历史时称，医医院传递产品的核心信息，并收集医生对自己所负责品种的信息反馈。除此之外，医药代表还会跟医生沟通相关疾病领域的最新进展和研究，赞助组织各种专业领域的学术会议。但是随着药厂数量增加，药品竞争日益激烈，一些医药代表扭曲了职业本质。
医药代表成为腐败助推者的根源之一。很多药企通过给予处方医生、有进药决策权和影响力的人士回扣，以此谋取交易机会或竞争优势。根据公开可查的法院判决文书统计，年至年间，全国百强制药企业中有超过半数被查实存在直接或间接给予回扣的行为，其中频率最高的企业三年涉案20多起。药企支付给招标机构、医院负责人、医药代表、医生等的商业贿赂，都要被计算在“成本”之中，最终体现在药品售价上。
文章表示，带量采购成为回扣营销的终结者。江苏省常熟市纪委监委驻市卫健委纪检监察组组长陈建良表示，由国家向药企直接招标，中标药企量价挂钩、薄利多销，相当于供需直接见面，厂家直销，中间省掉了巨额的销售费用，其中就包括药品回扣。
年至今，国家组织药品集采已实施五批，共覆盖种药品，中选药品平均降价54%，集采药品价格从国际最低价的2至3倍下降到与之相当的水平，节约药品费用已达亿元；心脏支架、人工关节、眼科人工晶体等常用高值医用耗材也正被分批纳入集采，其中，国家首批组织“冠脉支架”集采后，中标产品平均降价90%以上。降下来的是流通环节、层层代理的虚高空间。
在国家监管措施越来越严厉后，领先企业合规转型早已经不再是秘密，而在中纪委今日的文章中也公开表扬了多家药企。文章表示，曾经风光无限的“医药代表”，正面临行业巨变。公开信息显示，知名药企恒瑞接连合并或剥离了几家销售公司，晖致、绿谷也传出了裁掉销售团队来实现成本压缩和转型升级的消息。
“带量采购改革以来，许多企业的医药代表减员，这是我们希望看到的。企业应该围绕怎样推行合理用药，以及围绕研发和提升产品质量去发展。”复旦大学社会发展与公共政策学院教授梁鸿说。
药代存在是必要的，但必须专业化
中国社会科学院公共政策研究中心副主任王震表示，随着一系列政策出台，医药代表这一特殊群体正在向高标准蜕变。我国的医药代表一度偏离轨道，但规范的医药代表的存在仍有必要。在国际上，医药代表被广泛认可和接受，他们一方面给医师和医疗机构带来更多的药品相关信息，为临床提供更多的治疗选择，协助医师合理用药，另一方面收集药品上市后的使用情况，尤其包括不良反应信息等反馈给相关制药企业，提出改进措施及处理办法，患者也会受益。
文章表示，在年发布的新版《中华人民共和国职业分类大典》中，“医药代表”分类在大类“专业技术人员”之下，这也从一个侧面对医药代表的专业技能提出要求。
“各医药从业人员请将相关信息在药学部备案”“即日起，不再接待未备案的医药代表”……去年12月1日起，《医药代表备案管理办法（试行）》正式施行，医院陆续发布公告，此前医药代表主要承担的销售职能也被明令禁止。
中纪委在文章中特别提出了医药代表备案制，或许意味着未来备案制执行会被强化。
文章表示，对医药代表来说，转型还是失业，是许多人现在面临的问题。实际上，在医蟹近日联合罗湿兄、思齐俱乐部、E药狗子、霸都代表、学术专员等联合做的年医药代表生存状况报告显示，54.35%的代表日常工作主要在于向医生讲解药品本身的各种特性。
40%以上代表期望在后期的工作中，通过帮助医生制定治疗方案、向医生传递最新的发展动向等形式进行学术信息的传递，以提升医生的治疗水平。
显然很多代表已经意识到带金销售难以为继，但本次调研同样显示，参加本次高达63.21%的代表认为，学术推广难以落地。
药脉通副总王鹏表示，合规转型从来不是口头工作，而是系统工程，代表作为执行的最后一个环节，是药企学术推广转型成功与否的关键环节，如何构建的专业学术推广，让医药代表回归专业？
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