来源：21世纪经济报道
21世纪经济报道记者季媛媛上海报道近年我国集采、医保谈判等医改政策推进速度及强度不断超出预期，其背后核心逻辑是鼓励创新，提高药品和医疗器械质量，优化医保支出。医保控费常态化趋势已定，商业保险前景仍不甚明朗，中国处方药医保支出“腾笼换鸟”蓄势待发。
与全球医药市场相比，中国医药市场仍存在较大发展空间。以生物药为例，过去十年，全球生物药销售额年复合增长率高达两位数，相较小分子药物，市场份额显著提高。根据IQVIA数据，虽然中国生物药市场规模在年首次突破千亿人民币，但年总体市场占比仅14%，远低于发达国家20%-40%的水平。现在的中国与10年前全球水平接近，预计未来10年中国的药品市场将呈现类似的格局及发展轨迹。
正是在此背景之下，中国医药产业如何实现高质量发展，成为当下医药界人士 中国医药工业信息中心主任郭文在峰会上介绍，受到人口老龄化加速、疾病谱变化、生物政策带来的新需求、健康意识等因素的影响，中国健康消费需求激增，医疗医药大健康产业将实现进一步加速发展。在此大背景之下，科学技术成为医药产业高质量发展的核心要素，而随着各项生命科学和信息技术、精准医疗和智能化生产工具的不断推陈出新，药品研发效率和质量将不断提升。与此同时，新冠大流行带来的全球经济复苏进程受阻、产业进入高成本时代、全球产业格局面临调整的一系列的影响，也进一步加速了包括中国在内的全球医药产业格局调整。
作为全球第一人口大国，随着老龄化的加速到来，近年我国的药品消费市场规模是不断扩大。与此同时，在政策、创新等多重利好因素推动下，国产药企竞争力不断增强，整体市场份额开始反超外资企业。
此外，国内药品市场结构不断优化，生物药发展迅猛，市场规模及占比均逐年攀升。化药受到冲击，市场规模占比出现回落。
“在化药市场，尽管重大专项、新药加速审评、医保准入谈判等政策持续激励促进着我国药品创新，但我国药品创新程度较低，以Me-too为主，究其原因是源头创新力量不足。目前，中国的化药企业已经站在仿制到创新的转折点上，仿制药由于利润逐渐削薄，企业开发热情降低。而随着创新跑道的参与者越来越多，创新投入越来越大，创新产出质量也将上一个台阶。”郭文介绍，除了化药，我国生物药领域的创新也在不断加速。
近年来，我国生物药在研发投入逐渐增大的情况下，新药临床试验和上市数量逐年攀升，一系列支持政策的推出将助力生物药市场的进一步发展。此外，我国生物药创新能力已经提升至国际前列，生物药在研品种数量已跃至全球第二名。如此也使得我国生物药在医药产业中的市场份额逐年提升。
中国医药工业信息中心药物综合数据库（PDB）数据显示，“十三五”期间，我国生物药市场份额基本保持在20%左右，其中抗肿瘤药和免疫抑制剂市场份额近1/3，；从重点品种看，抗体药物快速崛起，TOP20品种中抗体药物从年4款提升至年的5款；国产贝伐珠单抗、利妥昔单抗等多款单抗品种开始加速抢占市场份额。
郭文指出，展望未来，在新发展环境下中国医药产业依旧有诸多亟待解决的问题。具体需要从五方面入手：
一是在技术创新方面，前沿领域原始创新能力不足，产学研医协同创新体制机制仍需完善；
二是产业链供应链方面，大中小企业协同发展的产业生态尚未形成，产业集中度不高；
三是供应保障方面，应对重大公共卫生事件的能力需增强，小品种药仍存在供应风险；
四是制造水平方面，仿制药、中药、辅料包材质量控制水平仍需提高，原料药绿色生产和布局问题仍需解决；
五是国际化方面，出口结构升级慢，高附加值产品国际竞争优势不强。
“中国医药行业在‘十四五’期间亟需培育新的增长动能。这也是由于，面向国内大循环，要通过技术创新促进用药结构升级，满足日益增长的健康需求，提高创新药在产品结构中的比重，提高技术创新对产业增长的贡献率。此外，面向国际大循环，需要强化原料药国际竞争优势，维持原料药出口基本盘的稳定，并丰富出口产品组合，培育国际竞争新优势，加快出口结构升级。”郭文强调。
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