毕业论文
您现在的位置: 医药信息 >> 预防措施 >> 正文 >> 正文

跨省异地就医如何结算这些常见问题权威解答

来源:医药信息 时间:2024/8/16

     关于跨省异地就医

     如何备案、如何结算,

     你是不是有这些疑问?

     一起来看权威解答——

     一、哪些人员可以享受住院费用跨省直接结算服务?

     目前,所有职工医保和居民医保参保人员,无论是长期异地居住的随迁老人、出省打工的农民工、灵活就业和新就业形态劳动者,还是有临时外出就医需要的人员,均可以办理异地就医备案后在跨省联网定点医疗机构享受住院费用跨省直接结算服务。

     二、门诊费用跨省直接结算范围包括哪些?

     基本医保门诊待遇支付包括普通门诊保障和门诊慢性病、特殊疾病(以下简称门诊慢特病)保障。目前,所有统筹地区都开通了普通门诊费用跨省直接结算服务和高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异治疗等5种门诊慢特病相关治疗费用的跨省直接结算服务,每个县都有一家以上普通门诊费用跨省联网定点医疗机构,5种门诊慢特病费用跨省联网定点医疗机构也在进一步扩大。

     三、在办理异地就医备案时,提示“已有备案信息,无需再次备案”。可是参保人员从来没有做过线上备案,很久以前可能亲戚朋友帮助办理过。那么,在哪里能够查询到有效的备案信息呢?

     登录国家医保服务平台APP、国家异地就医备案   页面上方有三个选项,前两个选项“快速备案”和“自助开通”是在国家统一的备案渠道(包括国家医保服务平台APP、国家医保局   建议参保人员在线上备案前或者线上备案提示已经办理过备案时,在国家医保服务平台APP、国家异地就医备案   四、参保人员具有高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异治疗等5种以外的门诊慢特病资格,异地就诊相关疾病时应该怎么结算?

     目前,在普通门诊费用跨省直接结算统筹地区全覆盖的基础上,全国所有统筹地区实现了高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异治疗等5种门诊慢特病相关治疗费用的跨省直接结算。

     如果参保人员具有以上5种以外的门诊慢特病待遇资格,异地就诊相关疾病时注意不要按照普通门诊费用跨省直接结算,需按参保地规定在定点医疗机构全额自费结算后,回参保地手工报销。

     五、参保人如何了解自己异地就医是否享受门诊慢特病待遇?

     参保人享受门诊慢特病待遇需要先按照参保地规定进行门诊慢特病资格认定。参保人完成异地就医备案后,可以登录国家医保服务平台APP“异地备案”服务专区,或者登录国务院客户端小程序“跨省异地就医”服务,点击查询服务下的“异地就医更多查询”,选择“门慢特资格”,查询自己的门诊慢特病资格认定信息,以及按照参保地要求选择的门诊慢特病就诊的定点医疗机构信息。

     六、跨省异地就医全国统一线上备案服务功能有哪些拓展?

     目前,所有职工医保和居民医保参保人员均可通过国家医保服务平台APP、国家医保局   (内容来源参考:国家医保局

转载请注明:http://www.0431gb208.com/sjszjzl/7358.html