基层卫生院作为农村三级医疗网点的重要环节，担负着医疗防疫、保健的重要任务，是直接解决农村看病难、看病贵的重要法宝。近些年，随着中医药在新农合中优势的发挥，越来越多的群众主动选择接受中医药服务，中医药服务在农村基层卫生工作中发挥着重要作用。
近年来，镇江市润州区始终致力于提升全区基层中医药服务能力，坚持高标准推进基层医疗卫生机构中医药服务软硬件建设。规范设立中医馆、国医堂等中医药综合服务区的社区卫生服务中心，为居民提供方便、快捷、规范的中医药服务，深受群众欢迎。
家门口的特色服务
已过古稀的吴银娣，家住南京鼓楼区云谷山庄，患脑梗4年，安装心脏起搏器3年半，她在南京医院治疗，因女儿住在镇江，长期两地跑吃不消，于是打算到镇江润州黎明社区卫生服务中心治疗，吴银娣起初并不愿意，医院做得好。“来了社区卫生服务中心后才发现，这边康复治疗做得非常好。没几个月，就能自己慢慢行走了。”吴银娣说。
朱萍去年11月觉得浑身疼痛，做了血液检查以及胸部、腹部CT平扫，未发现异常，但还是背痛难忍，多方求医无果后，经黎明社区卫生服务中心中医师诊断为痹证。通过中医馆针灸、推拿治疗，现在已经治愈，朱萍不住地感叹中医的疗效，帮她除去了病痛，重回健康生活。
5年前，张俊玲做了胆囊切除手术，术后开始出现腹泻，阴雨天更加严重，平常乏力精神不振还怕冷，这种情况经常反复，影响日常生活。后来经朋友介绍来到黎明社区卫生服务中心就诊，第一次在黎明中心的中医馆进行脐灸后舒服了不少，经过两个疗程治疗症状好转很多，现在能正常出门了。“医生帮我恢复了正常的生活，身体好，心情也好了。”张俊玲说。
润州区规模较大的七里甸社区卫生服务中心，是“十三五”期间当地建成的第一家“国医堂”，该中心的中医诊疗区使用面积达平方米，投入资金多万元引进中医康复器材，集针灸、推拿、理疗、熏蒸等中医药治疗于一体，由资深中医师主管，为居民提供了方便快捷的中医药服务，深受群众喜爱。
黎明社区卫生服务中心将中医药服务与康复联合病房进行深入融合，走出了一条特色发展之路，如今康复联合病房不断发展壮大，病人络绎不绝。该中心拿出整层业务用房，专门设立针灸推拿理疗区，与现代康复训练区组建成一个系统的康复训练大厅，中医药健康服务在这里得到了拓展。
金山社区卫生服务中心中华路站中医阁利用中医、中药、针灸、理疗、康复等功能优势，积极为迎江路社区康乃馨日间照料中心的老人提供中医针灸、推拿、康复等中医药医养融合服务，辖区老人在日间照料中心就可以享受吃饭、洗浴、中医药保健等一站式服务，乐享健康晚年。
不仅如此，润州区工业园区社区卫生服务中心金山水城站中医阁，积极开展“冬病夏治”“夏病冬治”“中医治未病”等中医药服务，针对不同疾病和康复服务对象，制定个性化的中医康复治疗方案，周边居民在家门口就能享受到优质中医药服务。
▲中医馆医生在为患者做康复治疗。图/张建霞
中医药服务全覆盖
党的十八大以来，润州区在中医药服务基层方面下了一番绣花功夫。当地始终致力于提升全区基层中医药服务能力，坚持高标准推进基层医疗卫生机构中医药服务软硬件建设。规范设立中医馆、国医堂等中医药综合服务区的社区卫生服务中心7个，占比为%。
润州区委、区政府高度重视中医药发展，将全区中医馆（阁）建设纳入政府为民办实事项目加以推进，区人大、区政协定期组织视察活动，加速推进项目建设。目前，全区已建成中医馆7家、中医阁8家，实现了中医馆建设全覆盖。当地建立中医药网络信息化平台，与药房现有信息系统互联互通，部分站点设立了独立中药房，设置了中成药专柜。中药饮片（含中药颗粒剂）均大于种，中成药品种均大于50种。中医馆规范配备了10种以上中医诊疗设备和康复设备，中医阁配备了4种以上中医诊疗设备和康复设备。分别可以以中药饮片、针刺、艾灸、刮痧、拔罐为代表的6类和4类以上中医药技术服务。各中医馆（阁）自建成投入使用以来，均能够利用针法、灸法、针刀等中医药适宜技术治愈常见病症，运用中医药知识、方法和中医药康复手段为中风后遗症、肢残及慢性病患者开展各具特色的中医药健康服务。当地邀请知名中医定期坐诊，让居民在家门口就能享受到专业、便捷、高效、价廉的中医药特色服务。七里甸社区卫生服务中心肾病科、黎明社区卫生服务中心康复科等一批中医特色科室被评为省级特色科室。
全区7家社区卫生服务中心建成中医药文化氛围浓厚的“中医药综合服务区”，实现中医药服务全覆盖。11家卫生服务站均能运用中药饮片或中医非药物疗法，为居民提供方便、快捷、规范的中医药服务，深受群众欢迎。
▲润州区居民在家门口就能享受到优质的中医药服务。图/张建霞
“人无我有，人有我优”
近年来，镇江市润州区在中医药服务百姓方面不断探索、创新。
在中医康复联合病房的创新方面，润州区卫健委选择黎明社区卫生服务中心设立康复联合病房和骨科联合病房，开放床位由原来的40张增加到70张，收医院神经内科和骨科下转病人，迅速形成了该中心的中医和康复特色，其经验可推广、可复制。中医康复联合病房的建立，极大医院的就诊压力，将康复医院持续治疗，实现优质中医药资源共享，减少不必要的医疗资源浪费，同时也大大减轻患者的经济负担。中医康复联合病房对中医药需求的合理分配，以及提高基层社区卫生服务机构的中医药诊疗水平，取得了良好的经济效益和社会效益。
在中医健康服务领域的拓展方面，润州区积极探索在亚健康人群，以及高血压、糖尿病等重点人群开展中医药健康干预，将中医药渗透到亚健康、慢性病患者健康管理中，不断拓展基层中医药服务领域。积极探索“中医治未病”特色品牌，自提升工程“十三五”行动计划实施以来，一直注重突出“人无我有，人有我优”的中医药特色服务。全区多个社区卫生服务中心结合群众实际需要，因地制宜，积极探索“中医治未病”服务，为社区亚健康人群提供针灸、推拿、拔火罐等中医药技术服务，深受辖区居民欢迎。
未来，润州区将进一步加大对中医药的投入。落实中医药各项政策，发挥医保政策对中医药的支持作用。将针灸、治疗性推拿等中医非药物诊疗技术和符合条件的医疗机构中药制剂纳入基本医疗保险及新农合报销范围，同时推进中医药费用报销比例。
不仅如此，润州区将加强基层中医药人才队伍建设。按照《社区卫生服务中心（站）基本标准》、配齐配强中医药人员，同时加强基层中医药人员培训。强化中医全科医生规范化培训示范基地建设，扎实开展中医类别全科医师培训和培养工作，逐步建立中医类别人才引进、进修学习、定期流动的长效管理机制。
此外，润州区还将积极推进中医药特色健康服务。在基层医疗卫生机构配备一定比例的中医健康管理人员，逐步提高居民健康档案中医体质辨识的比例；做好中医健康教育，力争做到占健康教育内容的40%以上；实施好中医药健康管理项目，在0～36月儿童、孕产妇、65岁以上老年人等重点人群，以及高血压、2型糖尿病等慢性病患者健康管理中积极运用中医药方法，提高重点人群和慢病患者中医药健康服务管理率。
（□《民生周刊》记者于海军□张建霞）
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