去年7月，国家卫生健康委联合国家中医药局和国家疾控局印发《“十四五”全民健康信息化规划》，提出在不断夯实信息化基础设施建设、持续推进“互联网+医疗健康”便民服务与健康医疗大数据应用发展的基础上，通过开展互通共享三年攻坚、健康中国建设等一系列优先行动，推动全民健康信息化向数字健康跃升。
一、全国医疗卫生机构信息互通共享攻坚行动
目前，国家全民健康信息平台已基本建成，省级统筹区域全民健康信息平台不断完善，基本实现了国家、省、市、县平台的联通全覆盖，目前已经有医院接入区域全民健康信息平台，20个省份超过80%医院已接入省级的全民健康信息平台，25个省份开展了电子健康档案省内共享调阅，17个省份开展了电子病历省内共享调阅，个地级市开展了检查检验结果的互通共享。
依托平台，各地通过办好“一件事联办”等关键小事，取得了信息便民惠民的良好效果。
在此基础上，全国医疗卫生机构信息互通共享攻坚行动提出了八个方面的目标任务。
一是要普及推广电子健康卡。
二是要推动检查检验结果互通共享。年底，全医院要实现检查检验结果跨机构调阅。
三是要推广商业健康保险就医费用一站式结算。年底，有条件的省份要实现商业健康保险就医费用即时结算。
四是要推动电子健康档案“跨省份查询”。计划年底，试点省份要实现电子健康档案向居民本人提供实时授权查询服务。
五是完善国家及省统筹区域全民健康信息平台。
六是建立统一的卫生健康信息传输网。
医院信息化建设提档升级。
八是全力提升网络和数据安全的防护能力，加强个人信息保护。
二、三大信息平台应运而生
对医院而言，目前比较常见的平台包括集成平台、大数据平台和数据治理平台三类。通常，这三类平台不是完全独立的A、B、C关系，而是互有交集、彼此协同。我们将重点介绍三大平台的起源、定位，以及各自解决的核心问题，医院信息医院的平台产品。
集成平台的起源，并不是医疗行业，而是企业数据集成领域。随着企业内部系统数量的增加与业务的扩展，几乎所有行业的企业都面临着一大需求，即将散落在各个系统间的数据整合后做二次加工利用。作为一个技术概念，集成平台最初是为解决企业内复杂应用间的系统集成与异构数据间进行数据交换问题而生的中间件平台。由于业务系统烟囱林立的现象逐步加剧，医院也开始逐步采用集成平台来解决系统整合问题。
医院对数据集成的需求越来越高，大数据平台也应运而生。一开始，医院仅需要建设基于结构化数据的临床数据中心。但由于医学影像、音视频、历史纸质档案等非结构化数据集成、数据挖掘等需求的出现，大数医院数据平台的技术方案中。另外，国家也在年与年间，相继发布了一些健康大数据相关政策，对大数据平台在医疗行业的建设提供了指导与支持。
医疗数据经过了采集、整合、标准化之后，并不能马上被应用利用。数据治理平台的出现，可以有效解决数据集成后的治理问题。医院管理、医生个体的差异，以及数据应用对数据二次利用要求的变更，医院虽然通过了互联互通测评，但数据依难以利用。这时，通过数据治理平台对数据进行治理，产出高质量的数据，医院临床数据真正发挥其价值。
三、集成平台应该具备哪些功能？
医疗行业的系统集成相较其他行业起步较晚，采用的是总线式的集成方案。企业通常围绕集成引擎与医疗信息行业特有的信息交换标准（HL7、DICOM、IHE等）与信息内容标准（ICD、SNOMED、LONIC、C-DRGs、卫生信息数据元等）形成解决方案。
医疗行业的集成平台主要集中解决系统集成、数据集成、公共服务集成的问题。并且在建立数据中心的基础上，集成平台还提供数据分析服务，医院信息平台所必须的数据交换管道与数据标准化核心能力。
集成的方式总体分为以下两类：
第一类，基于标准协议的集成。这种方式简单借鉴了国外现有医疗行业的协议和规范。其特点在于，基本上不使用适配器，所有的信息系统都需要改造，平台基本只起到消息路由的功能。因此，各个系统可能都需要进行现场改造，改造成本和风险相对较高。
第二类，通过面向服务对业务和数据进行抽象与封装，这是目前比较成熟的方案。跟第一种方案类似，使用适配器，利用其现有信息系统接口能力连接各个系统，但其目标是尽量不改造或者是少改造业务系统，根据现有临床业务，对临床信息系统的服务在平台上进行封装，以保障安全、稳定的连接。
一个独立的集成平台，通常包含的模块有：集成引擎、统一身份认证、公共服务管理、患者主索引管理、主数据管理、元数据管理、数据中心、统一患者视图与综合辅助决策分析系统。
四、小结
总的来说，集成平台、大数据平台与数据治理平台，其中，集成平台主要解决的是系统集成、数据集成的问题；大数据平台主要解决的是数据二次利用的问题；数据治理平台主要解决的是数据质量不足的问题。三者互为交集，相辅相成，医院大数据建设打下基础，医院数据业务化发展。
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