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县人民医院信息化业务系统集成平台建设项目

来源:医药信息 时间:2023/3/16
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医院信息化业务系统集成平台

建设原则

1)易用性:

软件系统应考虑实用性与先进性相结合,要体现出易于理解掌握、操作简单、提示清晰、逻辑性强,直观简洁、帮助信息丰富,医院输入项目的特点对输入顺序专门定制,保证操作人员以最快速度和最少的击键次数完成工作。

2)安全性:

系统级安全:数据库设计应阐明用何种方式保证系统安全。

应用级安全(工作站的权限验证):应用系统的安全性主要从以下几个方面考虑:工作站现时是否有权运行系统、操作员现时是否有权使用某系统、数据加密、应用操作系统权限。系统具有抵御外界环境和人为操作失误的能力:有足够的防护措施,防止非法用户侵入;保证不因操作人员的误操作导致系统的崩溃等。

操作员的权限验证:系统管理应能根据员工的职务和所承担的工作进行角色划分,通过角色划分进行权限分配,当操作人员超越权限进行登录时,系统应能拒绝并记录在系统日志中。

数据加密:除了以上所属的登录/使用验证以外,系统还应能采取了对某些关键数据(如用户代码和密码)在数据库后台进行加密的方法,来提高安全性。

数据安全管理机制的提出:要求投标人提出一套完整的数据医院计算机网络设备的管理模式。

3)稳定性:投标人须具有基于数据库系统开发的经验。

4)响应速度快:各一线工作站高峰期操作系统时无感觉等待,查询操作进行预处理以加快查询速度。额定用户(最低个)同时运行时不能出现堵塞现象。

5)灵活性、维护性:医院的具体工作流程定制、重组和改造,医院提供定制和改造的客户化工具。为适应将来的发展,系统应具有良好的可裁减性、可扩充性和可移植性;系统的安装卸载简单方便,可管理性、可维护性强;软件设计模块化、组件化,并提供配置模块和客户化工具。系统需求及流程变化、操作方式变化、机构人员变化、空间地点变化、操作系统环境变化无影响。

6)扩展性:采用开放式的系统软件平台、模块化的应用软件结构,确保系统可灵活地扩充其业务功能,并可与其它业务系统进行无缝互连,采购人如需连接其他系统的,投标人需承诺提供相关技术接口和进行技术配合。系统须提供必要的辅助临床接口。

7)先进性:采用业界先进、成熟的软件开发技术和系统结构,面向对象的设计方法,可视化的、面向对象的开发工具。本招标文件中技术要求没有涉及的先进技术、方法,投标人可自行补充,并在投标文件中介绍说明。

8)可行性原则

医院医院信息化建设水平存在比较大的差异,国际医疗信息相关标准、医院应用不广泛,医院建设经验等不足,全面、完整地支持国际标准、规范,工作难度大,风险高,所以要明确可行性原则。

9)开放性原则

信息系统建设的根本目的在于信息交换,因此在系统建设中采用的各项软、硬件技术和产品必须符合开放性原则,符合当前国际标准或国内标准。

1.1总体要求

2.1政策依据

《国家卫生健康委办公厅关于进一步完善预约医院建设的通知》;国卫办医函〔〕号

《山东省人民政府办公厅关于加快推进新型智慧城市建设的指导意见》鲁政办字〔〕号

《医院绩效考核工作的通知》国卫办医发〔〕23号

《国务院办公厅关于促进“互联网+医疗健康”发展的意见》(国办发〔〕26号)

2.2技术标准

系统应遵循和满足现行或实施期间出台的有关标准、规范和要求等,主要包括,但不限于以下内容:

《医院信息系统基本功能规范》;

《电子病历基本规范(试行)》;

《电子病历系统功能规范(试行)》;

《临床检验结果共享系统互操作性规范》;

《医院信息基本数据集标准》;

《中国公共卫生信息分类与基本数据集标准》;

《卫生信息数据规范指南》;

《电子病历基本架构与数据标准(试行)》;

《电子病历数据组与数据元标准》;

《电子病历基础模板数据集标准》;

《医院信息平台建设技术解决方案》;

《基于健康档案的区域卫生信息平台建设指南(试行)》;

《健康档案基本架构与数据标准(试行)》;

《健康档案元数据标准(试行)》;

《信息安全等级保护管理办法》;

《信息安全等级保护技术标准》三级;

《医院评审标准》及其《实施细则》;

《电子病历系统功能应用水平分级评价方法及标准(试行)》;

医疗信息系统消息交换标准(HL7,HealthLevelSeven);

临床文档资料体系结构(CDA,ClinicalDocumentArchitecture);

医学数字影像与通讯标准(DICOM,DigitalImagingandCommunicationsinMedicine);

国际疾病分类编码(ICD-10,InternationalStatisticalClassificationofDiseasesandRelatedHealthproblems,10thRevesion);

医疗信息系统集成标准(IHE)等。

一、采购清单

本次项目采购清单

二、技术参数

1.1业务系统

1.1.1危急值管理系统

1.1.1.1消息处理结果

支持“危急值”处理意见维护,支持根据“危急值”种类设置对应处理意见。

支持个人、科室、全院“危急值”治疗方案维护,可根据“危急值”种类设置对应治疗方案。

支持记录“危急值”确认应答时间和处理结果。

1.1.1.2消息处理意见反馈

“危急值”处理时,支持录入文字性的处理意见,同时,处理意见支持弹出“危急值”治疗方案选择界面,可根据“危急值”结果关联相应的“危急值”诊疗方案,支持勾选自动生成“危急值”处理医嘱。

支持将临床医生处理的“危急值”时间及处理内容一键引入,自动生成为危急值病历文书中,包括收到危急值时间、危急值内容、处置时间、具体措施。

1.1.1.3消息时限监控

对消息时限进行监控,提供危急值处理时限报表查询,可查看按时处理、及未及时处理的“危急值”报告。

1.1.1.4检验临床危机值推送

提供危急值自定义规则设置功能,当标本检验出危急值时,系统自动启动报警功能;实时通知临床,并可记录临床处理及临床意见,支持临床反馈机制;提供危急值报告的流程管理,实现危急值全过程管理流程闭环。

通过系统配置,设定危急值上下限,当病人所做的项目结果超过所设置的数值上下限,系统将会自动判断为危急值。

当危急值发布至临床时,系统会通过声音、闪烁图标、弹窗等多种方式自动进行提示,操作人员可通过点击弹窗查看详细危急值信息。

护士站相关人员通过系统接收检验科发出的危急值报告,并进行接收确认,并及时告知值班医生或管床医生。

当临床科室确认接收并完成危急值信息处理后,系统会自动将危急值的处理的措施记录和过程信息(包含接收科室、接收人、接收时间等)反馈给检验科室。

仪器产生危急值时,系统要通过科室大屏幕提醒检验人员及时处理及审核超时报警;

支持对危急值回报的各种统计功能(如月统计回报率);

支持危急值设置时,按照标本种类、性别、年龄、临床诊断及科别细分。

1.1.1.5检查临床危急值推送

医生进行报告书写时,系统能够自动的对报告中出现的危急值进行判断,并在报告书写界面进行提示。

支持与临床工作站做系统对接,实时将危急值推送给临床。

支持通过消息平台进行弹窗显示。

支持自定义危急值信息。

1.1.2全院检查预约系统

目前,各医院医技检查科室在提供预约服务时,大多仍由分诊台护士对患者采用手工登记方式,或者使用PACS系统自带的简单版排队功能,不仅繁琐费时、效率低下,而且患者无法自主选择适合的检查时间,只能被动接受分诊台护士的统一安排。在检查前,患者不知道需要该注意哪些事项。在等候检查过程时,医院的检查流程是先报到先检查还是先预约先检查,从而造成患者等候秩序的混乱。

同时,各医院的超声、磁共振、CT、放射、内镜等医技检查科室,都存在检查人数众多,业务量大,同时业务规则复杂的情况,使用PACS系统自带的单科室预约服务,或者手工方式的预约服务,都会存在一定的混乱状态,不能满足检查科室统一管理、患者最优检查路径、提前化的注意事项准备等需求。

为了提升患者的就诊体验,改善医患关系,提高检查设备的利用率,体现以患者为中心的理念;同时为了缓解检查科室人力资源紧张,设备不足等软、硬件资源不能满足检查实际业务量的情况,医院采用科学化、统一化的医技检查预约统一化管理平台,从而在现有的人员、设备条件下,医院日益增长的巨量检查需求和患者的服务需求。

医技检查预约平台的建设目标,是在不改变原有PACS系统的流程、业务的基础上,通过统一预约平台的基础信息和规则管理,实现科学化排班管理、最优化检查资源利用和最优化患者检查服务的目标。

在患者服务角度,医技检查预约平台最终将检查预约服务,从各分诊台拓展到门诊和医技科室候诊区部署的自助服务设备,以及患者的移动终端设备上,构建检查前环节的各种自助服务,包括自助报到、自助预约、自助登记、自助查询等,提升医技检查效率,提升患者的预约服务体验。

同时,通过统一的检查预约工作站、住院环节的批量预约、患者的智能预约套餐等服务,进一步优化检查科室业务流程,实现更合理、更高效、更标准的检查流程,医院的服务形象和工作效率,提升患者的服务满意度,降低患者的平均检查就诊时间。

医技检查预约平台的功能模块、服务包括且不限于以下部分:

1.1.2.1医技检查预约基础管理

医技检查预约的基础管理系统模块,是对基础信息、排班、系统用户的管理模块,是医技检查预约平台运行的基础。

一、基础信息管理模块

检查科室信息管理:管理医技科室的基本信息,提供增、删、改、查等基本功能;同时包括科室班次管理功能,分别实现按科室统一的班次和时间设置,如:上午班(8:00-12:00)、中午班(12:00-14:00)、下午班(14:00-17:30)、夜班1(17:30-23:59)、夜班2(00:00-8:00);

检查诊区管理:管理医技检查科室下的诊区基本信息,提供增、删、改、查等基本功能;检查诊区应与检查科室相互对应,实现排队呼叫时的诊区信息管理;

检查设备(检查室)管理:管理医技检查科室下的检查设备基本信息,提供增、删、改、查等基本功能;同时将设备与医技检查诊室唯一性关联,并提供检查设备的最小接诊能力维护功能(检查技师需满足最小接诊能力,才能排班成功)。设备(检查室)可以设定起检查项目能力,同时可以设定主辅项目,从而进一步均衡设备工作量,灵活性地发挥检查科室最大化的资源利用率和服务能力;检查设备(检查室)与检查科室之间应一一对应,实现排队呼叫时的诊室信息管理;

检查技师管理:管理医技检查科室下的检查技师基本信息,提供增、删、改、查等基本功能;同时包括技师检查技能(可设定多种技能),出诊能力(每一种技能的工作量)等信息维护;检查技师对应归属于检查科室(同时可实现多院区多个对应关系的维护);技师可设定其默认的检查设备(检查室);

二、检查类别、检查项目管理模块

检查类别管理:管理医技科室下的检查类别的基本信息,提供增、删、改、查的基本功能;

检查项目管理:管理医技科室下检查项目及其所属类别,提供增、删、改、查的基本功能;同时检查项目可以设定单个时段接诊能力,也可以通过与科室、设备、技师等信息关联,从而动态化生成检查项目的接诊能力。

另外,检查项目管理功能,可以提供:

医院将多个检查项目组成检查项目组,实现组合项目套餐预约功能;

允许设置每个项目的常规可预约日期范围、隐藏号源(备用号源)的比例、分渠道号源可见性、是否允许跨院区预约等情况;

允许设置每个项目的常规检查时间所需时长、最大可加号量等信息;(管理角度)

允许设定过号处理规则,包括:过号重取、过号优先、过号插队等;

允许设置不同时段,不同患者(渠道来源)的优先级别;

允许设置每一个检查项目的提示信息,包括检查项目注意事项、就诊提示等信息的管理。其中就诊提示信息包括项目的的检查时间地点等,注意事项可分别维护检查前后的注意事项。本项信息即预约单、短消息、

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