#肺癌#作为全球“头号癌症杀手”,是全球死亡率最高的恶性肿瘤。肺癌的发病率始终居高不下,对全球医药生物行业来说挑战与机遇并存。
一、中国肺癌发病率及死亡率最高,-年内增长4%
据CAcancerJclin最新发表的数据显示,年全球有大约万癌症新发病例和万癌症死亡病例。肺癌依旧是发病比例(11.7%)和死亡比例(18.0%)第一位的肿瘤,全球新发病例万,死亡病例万。
图片来源:药融云《肺癌领域药物市场及靶点分析报告》
分地区看,亚洲肺癌新发病例(49.3%)和死亡病例(58.3%)在全球的比重最高,其中中国占比最高。在中国肺癌预测年新发73万,死亡61万,男性多于女性。
图片来源:药融云《肺癌领域药物市场及靶点分析报告》
中国肿瘤患者逐年增加。据中国国家癌症中心(癌症筛查办公室)最新发表的数据显示,年至年,中国多个瘤种新增及死亡病例均呈上升趋势,其中结直肠癌、乳腺癌、食管癌上升趋势明显,肺癌-增长了4%。
年预计中国新增肿瘤患者约.9万,其中男性.6万,女性.3万。同时,肿瘤死亡患者约.3万,其中男性.0万,女性.3万。肺癌依旧是中国第一大瘤种,年共计81.6W新增患者及71.5万死亡患者。
图片来源:药融云《肺癌领域药物市场及靶点分析报告》
二、NSCLC占肺癌总数的85%,EGFR突变为亚洲人群主要肺癌基因突变类型
早期肺癌分型以病理组织学为主,分为非小细胞肺癌(NSCLC)和小细胞肺癌(SCLC)两大类。其中NSCLC占85%,NSCLC又可分为腺癌、鳞癌、腺鳞癌、大细胞癌等。
从基因分型来看,常见基因分型包括EGFR突变、ALK突变、KRAS突变、HER2突变、BRAF突变等。而亚洲人群EGFR突变为主要肺癌基因突变类型,突变率远高于欧美人群。
图片来源:药融云《肺癌领域药物市场及靶点分析报告》
根据淋巴结及全身转移程度决定肺癌的分期,分为了I-IV期,大部分患者确诊时已是晚期(III&IV期)。不同阶段患者的五年生存率差异明显,晚期的患者预后较差,五年生存率低。
图片来源:药融云《肺癌领域药物市场及靶点分析报告》
据药融云数据库统计显示,中国肺癌患者5年生存率有较为显著的提高,其中中国男性5年生存率低于女性,近十年男性5年生存率提高9%,女性提高44%。
图片来源:药融云《肺癌领域药物市场及靶点分析报告》
肺癌患者五年生存率的显著提高,不仅反映了中国癌症护理质量的进步,也与不断进步与优化的肺癌诊疗方式息息相关。
在国内,靶向医院抗肿瘤用药的“主力军”。根据药融云药品销售数据最新显示,年前三季度抗肿瘤领域化学药或生物药在全国医院(≧床位)的销售额已达亿。前三季度抗肿瘤药销售额与全年相比,同比增长已达9.43%,而年该领域全年销售额预计将同比增长约50%,抗肿瘤药市场全年销售额将超千亿。
-年抗肿瘤市场年度销售额
图片来源:药融云全国药品销售数据库
年抗肿瘤市场前三季度销售额
图片来源:药融云全国药品销售数据库
三、肺癌精准治疗长足发展,EGFR-TKI成为标准治疗方式
在过去十年中,非小细胞肺癌(NSCLC)的亚型特征基于Genotype和组织学的进展导致了治疗方法的不断进步,特别是以抑制EGFR或ALK的分子靶向药物被批准用于治疗在基因突变的非小细胞肺癌患者中。
在肿瘤精准治疗时代下,目前NSCLC治疗手段包括化疗、靶向治疗和免疫治疗等。分子靶向治疗对于有特定基因突变类型的肺癌有改善作用。推荐对所有NSCLC患者(特别是腺癌患者)进行基因检测,以此选择针对性的靶向治疗药物。
图片来源:药融云《肺癌领域药物市场及靶点分析报告》药物报告
EGFR是目前最主要的靶点,ALK、BRAF、ROS、HER2及血管内皮生长因子(VEGFR)也得到了广泛的应用。未来随着基础科研的进展及不同药物的上市将给中国NSCLC患者提供更佳的治疗手段及药物选择。
针对晚期非小细胞肺癌(non-smallcelllungcancer,NSCLC)患者,一线治疗中分子靶向治疗是主要的治疗手段。表皮生长因子受体(epidermalgrowthfactorreceptor,EGFR)的酪氨酸激酶抑制剂(tyrosinekinaseinhibitors,TKI)目前已成为进展期EGFR突变NSCLC患者的标准治疗方式。未来精准治疗将是肿瘤治疗的特点。
图片来源:药融云《肺癌领域药物市场及靶点分析报告》
针对NSCLC(I-III期)患者手术±含铂化疗为主要治疗手段,IV期无驱动基因患者含铂化疗、免疫治疗为主要治疗手段。
图片来源:药融云《肺癌领域药物市场及靶点分析报告》
结语:
随着肺癌发病人数的持续上升和对生存质量要求的不断提高,未满足的肺癌治疗需求也正在快速增长。加上医保改革以及国产创新药的不断涌现,NSCLC靶向药物可及性不断提升,中国肺癌精准治疗拥有巨大的市场需求和发展前景,为更多药企、投资机构提供了广阔的发展机遇。
下期内容将带来对的研究分析与行业洞见。
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