记者从泉州市医保部门获悉，为全面贯彻党中央决策部署，落实国务院、省联防联控工作要求，经市政府同意，12月23日市医保局牵头财政、卫健、市场监管部门联合出台《实施新冠肺炎疫情救治医疗保障八条措施》《支持企业发展九条措施》，从救治费用保障、药品供应、“泉州清新方”临时中药方支付政策、慢特病服务、居家治疗群众代取药、企业纾困、企业职工医疗保障等打出应对疫情救治新形势医疗保障服务“组合拳”，着力提高疫情救治更加精准有序，最大程度保护人民生命安全和身体健康，统筹推进疫情救治和社会发展。就此，记者采访了市医保部门相关负责人。
一、在新冠肺炎疫情救治方面，医院及在泉医药配送企业缓解资金压力？
答：医院救治费用保障工作。医院因新冠肺炎患者救治存在垫付资金运行压力的，可向医保经办机构申请拨付周转金，医院医保基金月平均发生额的1.1倍。
二是缓解药耗配送企业资金周转压力。在泉药品耗材配送企业为泉州医保定点公立医疗机构订购所需疫情防控物资导致资金紧张的，可预拨部分货款。
二、在救治药品供应上，如何保障市民购药需求？
答：一是开通绿色应急采购通道。对医疗机构急需的药品允许医疗机构线下应急采购，实行零差率销售。
二是推动救治物资储备和药品拆零销售。督促指导配送企业根据销售数量储备足够的流通库存，保障市场供应。同时推动医疗机构及零售药店对药品实施“拆零销售”，缓解药品供应压力。
三是发挥中医药在疫情救治中的作用。对“泉州清新方”实行单列保障，年6月底前，泉州基本医保参保人员在社区卫生服务中心、乡镇卫生院等基层医疗机构便民门诊开具“泉州清新方”中药方剂（含中药饮片、中药配方颗粒、袋泡剂）时，每人不超过5日剂量，由医保基金最高支付“泉州清新方”中药饮片销售价格的80%，其余费用由参保患者承担。医院医院积极组织力量做好中药饮片原料采购及调剂配送等工作，当基层医疗机构配送到位后，医院将向社会发布，以便参保患者就医购药。
三、对慢病等特殊群体，如何做好用药医保服务？
答：一是取消门诊慢特病定点医疗机构数量限定。泉州基本医保慢特病参保患者持《门诊慢特病病种登记本》可就近选择在市域内任意一家定点医疗机构就诊，刷社会保障卡（或扫医保电子凭证）实时结算慢特病门诊费用。
二是主动延长特殊门诊有效期。主动对已申办泉州基本医保门诊慢特病病种且有效期在年12月23日至年12月31日前到期的，由医保信息系统统一延长有效期至年12月31日。
三是落实长处方政策。医生可根据病情将参保患者处方量适当延长至12周。
四、患者居家治疗期间，如何解决居民就医购药报销问题？
答：医院结算医保费用。医院医院发生的普通门诊医疗费用纳入医保支付范围，参保患者通过线上诊疗后实时结算医保费用，在家里就可享受问诊、开药、上传报告单、复诊、按规定报销医疗费用等待遇。
二是支持参保患者居家治疗代取药。对“一老一小一孕”和慢性病参保患者，以及轻型、普通型新冠肺炎或无症状感染等居家治疗参保患者因故不能到医疗机构门诊就诊的，可委托他人代刷患者社保卡后代取药。
三是支持基层医疗机构开展延伸服务。对全市基层医疗机构延伸一体化管理的家村卫生所（社区卫生服务站），可执行所属基层医疗机构的医保门诊待遇政策，方便参保群众“家门口”就近取药。
五、办理医保相关业务除了到窗口外，还可以采取哪些方式办理？
答：新冠肺炎疫情救治期间，泉州医保部门大力推进“不见面办”服务工作。推行“互联网+医保”，通过“网上办事大厅”“闽政通”“泉服务”“医保E点通”等服务平台实现“网上办”“掌上办”，对除“经办机构自动办理”政务服务事项外全部入驻福建省网上办事大厅，并拓宽医保服务方式，增加医保“邮寄办”“电话办”服务渠道。为更好地保障市民和工作人员的健康安全，最大限度降低疫情传播风险，我们倡议，参保单位和参保人员办理日常业务请采取“网上办”“掌上办”等非接触业务办理方式，非紧急事项暂缓办理，非必要不现场办理业务。确需现场办理的，请配合做好常态化疫情防控工作，全程佩戴口罩，即办即走，最大限度错开办事高峰。
六、除了实施新冠肺炎疫情救治医疗保障八条措施外，疫情救治期间医保部门如何支持企业发展、做好企业职工医疗保障？
答：一是支持参保企业在年1月至3月申请缓缴3个月职工医保（含生育保险）单位缴费部分。
二是组织开展“医保服务进企业”专项行动，充分发挥医保专员作用，开展“点对点”医疗保障政策宣传指导及服务工作。
三是积极引导企业为签订劳动合同的职工缴交职工医保（含生育保险）费。对企业参保职工转为灵活就业人员，以及未建立劳动关系的新业态从业者，放宽本地户籍限制，支持和鼓励以灵活就业人员身份参加职工医保。
四是落实高层次人才医疗保障政策。对高层次人才的随迁家属放宽基本医保参保条件，支持参加泉州城乡居民基本医保，或以灵活就业人员形式参加职工医保。
五是动态调整企业职工医保缴费基数，对参保企业因生产规模、结构调整等原因对企业员工薪酬重新优化调整，经企业经办人员申报后，及时动态调整职工医保缴费基数。
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