来源/赛柏蓝-基层医师公社
作者/羽兮
今日（5月10日），国家医保局举行发布会，就《关于建立完善国家医保谈判药品“双通道”管理机制的指导意见》产生背景、意义进行详细解读。
国家医疗保障局基金监管司司长黄华波、国家卫健委医政医管局监察专员郭燕红、华中科技大学高级经济师陈昊、首都医科大学国家医疗保障研究院专家郭武栋、四川省医疗保障局医药管理处副处长王怡波、江苏省徐州市医保局副局长黄广振出席，赛柏蓝-基层医师公社受邀参会。
据悉，该文件由国家医保局会同国家卫生健康委共同出台，对国家医保谈判药品顺利落地，提升其保障供应水平，更好满足广大参保患者合理用药需求将产生深远影响，惠及每一个参保群众。
首页对话框回复“解读”，获取官方解读文件。
赛柏蓝-基层医师公社将文件内容及解读为大家整理如下：
医保药品开放双通道
定点医疗机构、零售药店都能买
什么是谈判药品“双通道”？
双通道，顾名思义，即通过定点医疗机构和定点零售药店两个渠道，满足谈判药品供应保障、临床使用等各方面合理需求，并同步纳入医保支付的机制。
黄华波司长介绍，之前媒体反映部分药品进院难的现象，是深化医疗改革的正常结果。
改革前，大部分药品上市后，医院，后进医保。改革之后，这一个过程就变成先进医院，对医疗机构快速准入和临床医生短期内广泛使用提出了更高的要求，客观上也造成了部分的药品进院达不到群众预计的现象。
双通道机制的建立，是为了发挥定点零售药店分布广泛，市场化程度高，服务灵活的优势，将其纳入谈判药品的供应保障范围，与医疗机构形成互补，增加药品供应渠道和患者的用药选择，提升谈判药品服务的质量，努力解决好患者买不到医保目录内谈谈判药品的问题。
患者用药过程全透明
打击骗保力度再加强
为保障医保基金使用安全，确保每笔基金切实用于医保患者，相关部门将依托全国统一的医保信息平台，部署处方流转中心，连通医保经办机构、定点医疗机构、定点零售药店，保证电子处方顺畅流转。
以处方流转为核心，落实“定机构、定医师、可追溯”等要求，实现患者用药行为全过程监管。完善细化医保用药审核规则，引入智能监控，严厉打击“双通道”领域套骗取医保资金的行为。
紧抓落实
医疗机构未来要这么做
郭燕红专员提出，为确保文件贯彻落实，国家卫生健康委将重点督促医疗机构做好两方面工作：
第一，及时按需配备
要求定点医疗机构按照功能定位和临床需求，及时配备谈判药品，不能以费用总控、药占比等理由影响谈判药品的合理使用。
临床科室对谈判药品有需求的，要及时向所在医疗机构提出，医疗机构根据临床申请及时召开药师的管理会议。对于临床急需的谈判药品，要在充分评估的基医院的流程，进一步提高药品可及性，确保患者能够及时用上。
第二，确保临床用药规范、合理
要求定点医疗机构严格遵守临床用药管理的相关的规定制度和规范，保证用药安全。
一方面要求医疗机构严格执行《处方管理办法》《医疗机构药事管理暂行规定》以及《医疗机构处方审核规范》。
另一方面要督促其按照疾病的诊疗规范、临床路径，以及用药指导原则，进一步规范医生处方行为，加强药师的处方审核、处方点评，做好谈判药品在定点医疗机构全过程的规范管理，保障患者用药安全。
随着“双通道”正式落地，广大参保患者合理用药需求和权益将得到充分满足，谈判药品进院难的问题也将得到进一步解决。
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