“中医救治团队坚持中西医并重、中西药并用的方针，同心协力、全力以赴地投入到了抗击新冠肺炎的工作中。”3月22日，“中医战疫、中国方案，新冠肺炎中医多学科论坛网络直播”成功举办。中央肺炎疫情防控指导组专家组成员、天津中医药大学校长张伯礼院士携手援鄂一线与后方中医药专家，共同分享了中医抗疫的宝贵经验。该活动由《医师报》社、《中医杂志》联合主办，红日药业协办。
“张伯礼院士出征武汉近两月，带领中医药人在抗疫一线做出了卓越的贡献，今天，他领衔前线后方的专家们，共同分享抗疫的经验与故事。”《医师报》社执行总编辑张艳萍女士主持直播会议。
红日药业总裁郑丹女士表示，“三药三方”是国家在抗疫实践中筛选出的有疗效方药，“三药”之一的血必净注射液，因为能够改善重症患者的病情，降低病死率，以及权威循证的证据积累，始终被中医和西医专家认可，连续纳入了国家诊疗方案，血必净在治疗重症冠肺炎中展现出的独特疗效，得到了一线救治专家和医生的肯定，同期启动了血必净基础和临床研究都已经接近了尾声，准备对疗效和安全性进行分析和总结。“三方”中的汤剂处方，采用红日康仁堂的全成分中药配方颗粒也能够满足调配需求，配方颗粒调剂快速，使用方便，与时间赛跑，红日药业也在第一时间分别调配了新冠肺炎的预防方、普通和重症患者的治疗方，投放到了疫情严重的地区，保证了临床一线个性化的预防和治疗需求，抗击疫情的战场也充分展示中医药守正创新成果的平台，当前疫情又在全球蔓延，我们期待中医药走出国门，红日药业极力响应号召，助中医药走向世界。
直播当天吸引了近30万人在线观看，其中医师报直播平台12万人，医师报今日头条号5.4万，央视频和康讯直播12万，这是一场中医人的饕餮盛宴。
直播嘉宾
张伯礼院士中国工程院院士、天津中医药大学校长
刘清泉教授首都医科医院院长
王显教授北京医院院长
刘东国教授首都医科医院副院长
张艳萍女士《医师报》社常务副社长兼执行总编辑
郑丹总裁天津红日药业股份有限公司
马鲁锋博士配方颗粒关键技术国家地方联合工程中心
张伯礼：中医在疫情中试炼成长
截至3月22日，72岁的张伯礼院士已连续在武汉工作近两个月了。由于连续奋战，张伯礼院士胆囊炎发作，2月19日，在武汉接受了微创胆囊摘除手术。术后他却依然坚守岗位，并且幽默地表示，“这回我把胆留在了武汉，更加与武汉市民肝胆相照了！”
张伯礼院士正在直播
分类管理中药漫灌
张伯礼院士初到武汉，即医院实地调研，疫情大面积爆发，医院的发热门诊里人满为患，形成了最佳传染环境。因此，张伯礼提出必须将发热的、留观的、密接的、疑似的“四类”人员隔离开来。
张伯礼院士及专家组当机立断，对这四类人采取“中药漫灌”的方式。张伯礼院士指出，隔离患者恐惧、焦虑心理非常严重，对这些病人要抓紧时间给予中药治疗，一方面不耽误救治时间，控制住病情，另一方面对病人心理也是一种安抚，稳住情绪，提升信心。
“采取措施后一周，效果明显，隔离患者的确诊率，由原来的90%下降到30%。”张伯礼院士强调。
0转重、0复阳、0感染
得知武医院，张伯礼院士与刘清泉教授联合请缨，要求中医院。2月12日，张伯礼率领名医护人员组成的中医医疗团队，医院。
“我们医院管理模式：以治疗为辅，关爱为主。”张伯礼院士表示，在疫情之初我们已经积累了治疗轻症的丰富经验，对于治疗充满信心。我们要做的是给与患者充分的关爱，床是热的、水是热的、饭是热的、药是热的，所有的服务都是热的，把我们的关爱与信心传达给患者。医院中，医患共同组成了一个和谐的大家庭，患者主动帮助医生发药、清垃圾，干起了力所能及的工作。
2月14日开舱到3月10日休舱，医院实现了患者0转重、0复阳，以及医护0感染的佳绩。
一部抗疫史，也是中医进步史
“每一次大疫，都是对中医抗疫理论的试练，在总结中不断提升。”张伯礼院士指出，中医抗疫有多年的历史，有记载的大疫共有余次。中医对于疫病的认识，在防治实践中积累了丰富的经验，形成了完备的理论体系，一部抗疫的历史，也是中医进步的历史。
在此次新冠肺炎防控中，中医专家很快确定了疫病的发病机理，寒、湿、毒三者结合为病，据此筛选总结了能够充分体现中医药疗效优势的“三药三方（三药：血必净注射液、金花清感颗粒、连花清瘟胶囊；三方：清肺排毒汤、化湿败毒方、宣肺败毒方）”，并广泛应用，惠及患者，造福社会。
张伯礼院士表示，中医药全程参与新冠肺炎的治疗中，对于轻症与普通型，中药可显著缩短患者的退热时间和痊愈时间，明显降低轻症转重症的比率，同时改善患者的中性粒细胞，淋巴细胞计数等理化指标。
对于重症、危重症的治疗，张伯礼院士强调，应尽早结合使用中药注射剂。如在新冠中多次被提及的炎症风暴，在发现炎症因子增加的早期，要及早、要足量使用三药中的血必净，可以收到很好的疗效。
在疫情发展的现阶段，张伯礼又把注意力放到了患者的康复上，医院建立了新冠肺炎中医康复门诊，还将建立专门针对医护人员的康复中心，关心那些在抗疫中受感染的医护人员。张伯礼院士表示，中医在抗疫中全程参与，所发挥的作用是有目共睹的，其作用可以载入史册。
张伯礼院士呼吁：“中国世卫组织COVID-19联合考察报告中没有提到中医药，我们表示遗憾，特别最近总结的中国经验里，仍然没有中医药，我们也表示遗憾。实际上这次从上到下，从国内到国外，都承认中医药治疗新冠肺炎是整个中国方案的亮点，我希望在这块，能引起相关部门的重视。”
张伯礼院士强调，国外对中医药的重视，已经在国外民间引起了“遍地开花”，也来函来电让我们分享中医抗疫的经验。中医药在这次抗疫打了一个漂亮仗，中药早期介入、全程介入是我们的经验。中医西医都是医，优势互补，更大挽救病人的生命，是中国人的福气。
王显：高血压与新冠肺炎的不解之缘
“下半年，特别是在冬至前后，也就是连续到明年春季，要有瘟疫发生……”年7月，中国科学院王永炎院士运用五运六气预测的疫病，与新冠肺炎不谋而合。视频在朋友圈广为流传，有人惊叹、有人质疑。王显院长在直播中详细地讲解了五运六气与自然、与人体的关系，以及高血压与新冠肺炎的不解之缘。
王显院长指出，己亥五运六气的特点是：“土运不及之年”易发洪灾，在人体则脾胃功能易受损；“厥阴风木司天”自然界表现为狂风怒号、飞沙走石，在人体测肝气偏旺，气机上冲易出现高血压；“少阳相火在泉”则地下偏热偏燥，在人体则易患高血压。
而新冠肺炎与高血压关系密切。中国CDC发表的规模最大的新冠肺炎患者资料显示，12.8%的新冠肺炎确诊病例合并高血压，这部分患者的粗病死率约为6.0%，而整个确诊病例的粗病死率为2.3%。
“1月26日公布的40例新冠肺炎死亡病例中，23例有既往病史，其中60.9%的死亡病例合并有高血压。”王显教授强调，由于应激和焦虑导致儿茶酚胺升高，病毒通过ACE2途径等，均可导致血压升高，但同时由于摄入不足、发热、出汗等，导致容量不足和电解质紊乱，引起血压下降；血压升高与降低成为新冠肺炎死亡的重要原因，管控血压十分重要。
刘清泉：干货！危重症治疗一线经验分享
刘清泉教授介绍了新冠肺炎重症的临床特点，他表示，在诊断时应参考中西医各项指标，如临床发现淋巴细胞越低，危重度越高，数值趋近为0的患者，死亡率极高。而肺内病变在72小时内快速进展的患者，也较危重。在中医四诊合参中，可以观察到患者舌质暗、紫、红、绛，舌苔厚腻。
“肺肠同治，同时采用泻肺与通腑两种方法。”刘清泉教授强调，病在太阴肺，肺与大肠相表里，因此，在治疗时要兼顾肺与大肠。而在治疗的具体手段上，强调祛邪与扶正。祛邪主要包括发汗、解毒、清热、活血和化痰；而扶正则主要增液、救阴、通阳、益气和固脱。
刘清泉教授强调，现代医学呼吸通气、ECMO等手段，维持了患者的生命，为中医疗法的起效，创造了基础，赢得了宝贵的时间。
刘清泉教授还推荐了重点的11个方剂和药物。而为治疗急症而研制的中药注射剂，在本次疫情中起到了立竿见影的疗效。
“在本次疫情中起重大作为的血必净，在年上市，十几年来，积累了丰富的基础与临床证据。”刘清泉教授指出，血必净可以发挥抗炎作用，起到血管内皮保护作用以及改善凝血功能异常的作用，此外，其对免疫功能的改善也不容忽视。近期研究发现，血必净还对炎症因子的释放有抑制作用，为其抑制新冠肺炎的炎症风暴提供了理论依据。
此外，刘清泉教授重点介绍了大黄、人参等的应用要点及应用时机，干货满满，都是临床一线的宝贵经验。
刘东国：新冠肺炎防控把好关
刘东国教授指出，医院入口关，缩减入口，让人流物流力争单向流动。在入口处设置体温监测、预检分诊、发热或流行病史患者登记，并建立专科门诊分诊台、病区入口要设置第二道发热或流行病史监测。
隔离病房、过渡病房要不要设？怎样设？设置多少？谁来管？一时间，这些问题纷至沓来。刘东国教授意识到，医院及有传染病病房的医疗机构符合传染病收治设置外，医院病区是非传染病病区设置。在疫情爆发期间，根据疫情情况，要逐步对病房收治进行减容。将部分病房作为隔离病房或者住院过渡病房。他还将每个病区根据床位设置1或2个隔离房间，以作为应急使用。
在医护管理上，刘东国教授强调，职工管理在于细；患者及家属管理在于严。对于两者的管理，他列出细则，在全院进行普及，确保了疫情期间医护与患者的安全。
夏文广：新冠期间创四个“第一”
“医院在疫情期间创造了四个第一。”夏文广教授骄傲地表示。
第一个上报新冠肺炎疫情的单位。医院呼吸与重症医学科主任张继先教授以超强的专业敏感意识，最早判断并坚持上报新型冠状病毒感染的肺炎疫情，医院高度重视并配合她，为疫情防控工作拉响警报，为国内新冠疫情的早期防控争取了时间。
第一个国家科技部应急攻关立项。疫情期间，医院积极开展中西医结合防治新冠肺炎的临床研究，努力提高新冠肺炎的临床疗效，及中西医结合在重症及危重症的应用。
第一个发表中西医结合论文。《中西医结合治疗新型冠状病毒肺炎34例临床研究》，中西医结合治疗在各项检查指标衡量下，总体疗效明显优于单纯西药治疗，体现了中西医结合治疗的优势。中医药在新冠肺炎防治中发挥了重要作用。
第一个全国成立新冠肺炎康复病区。新冠肺炎康复单元是指对病情稳定的患者采用多学科团队合作的方式，进行康复诊疗活动的一种工作模式，将对新冠患者的康复提供经验。
马鲁锋:发布8.4万人参与的战“疫”防控科普调研报告
为了解大众对新冠肺炎防护知识掌握情况以及在疫情下的心理健康情况和对中医药的认知情况，在《医师报》等平台上发起了调研，共人参与答题。马鲁锋博士在直播中公布了本次调研结果。
研究显示，对口罩处理、如何确认是否为密切接触者等相关知识需进一步提升；疫情期间，可能有相当比例的参与者有焦虑、抑郁等心理问题及睡眠问题。
此外，调研还发现，大众对中医药及配方颗粒认知及使用需要进一步提升。中药配方颗粒追求“全成分”理念，以传统汤剂为标准，用红外指纹图谱为质控手段，通过合理的现代化工艺设计，将汤剂提取到的饮片的成分，全部转移到配方颗粒中。
“为还原老祖宗那碗汤，配方颗粒关键技术国家地方联合工程中心对味中药、个经典方和78组药对进行研究。”作为业内第一个正面面对单共煎问题的企业，马博士以四君子汤为例，详细讲解了全成分提取，模拟汤剂共煎环境，确保物质基础一致，马鲁锋博士表示，我们建立了汤剂标准，进行红外比对筛选，设计“全成分”工艺，创造了36项发明专利，最终研制出无限接近汤剂的全成分颗粒。
移动互联网时代已来临，数字化医院成为一种趋势
40岁以下参与者占87%，80后甚至更年轻些的这代人，为数字原居民，互联网成为人们的生活方式，手机已经成为我们人体的器官。WHO表明，一个人的健康60%与生活方式相关，每个人应该是自己的健康第一责任人。MOOC模式（大型开放式网络课程，MassiveOpenOnlineCourses）带动在线教育行业的发展，使数字化健康教育成为一种趋势。
另一方面，医院大势所趋。2月份，疫情爆发期间，互联网平台咨询需求明显增加。以某平台为例，2月咨询量为23万多人次，医院非疫情期间的月均门诊量基本持平，医院门诊量则大幅下降，不足2万人次。依托互联网+健康平台，有利于实现4个W：连接医生和患者（Wellconnected），实现医医互动、医患互动和患患互动；重构医患诊疗模式（Wellframe），通过互联网手段对患者进行持续的随访和院外指导，不断优化诊疗方案；医生获得科研信息（RealWorldStudy），实现临床科研一体化，患者实现健康目标（Wellness）。
马鲁锋博士表示，我们都是中医药追梦人，我们愿与大家一起追求中医药现代化、国际化，共同为健康中国而努力。
“新冠肺炎疫情在中国已经取得了阶段性的胜利。在与病毒过招的两个多月中，中医药积累了丰富的经验。”张伯礼院士强调，我们虽然没有治疗病毒的特效药，但我们有应对疫情的有效方案。在疫情海外肆虐的当下，中医药人愿意贡献中国智慧，中医方案，与世界分享，为全人类谋健康。
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