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系统中医学视域下基于脉象系统认识疾病过程

来源:医药信息 时间:2025/6/24
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生命是世界上最高级复杂的物质运动,疾病过程作为生命过程中的重要部分,同样具有高度的复杂性。钱学森指出“人是开放复杂巨系统,中医研究的就是人的复杂性,人的研究必须有系统观,运用系统科学,形成的是系统论思维”,在系统论思维指导下所形成的系统中医学在认识疾病过程方面具有更高层次的视野。

系统中医学视域下认为疾病是整体意义上人的病变,其中包括人体与自然环境、脏腑组织之间、局部与整体、心理与躯体等多方面的失调。系统辨证脉学将系统科学纳入脉象研究中,认为脉象是一个复杂的信息系统,其对于疾病过程中的任何环节或层次都有客观的表征作用。

基于脉象系统所表征的机体特征探求疾病过程,既能对人的体质、个性、气、血、脏腑、器官功能等生理整体状态与不同生理子系统状态进行说明,又可对患者不良心理及生活经历、外在环境影响、发病诱因、疾病发生发展的机制、局部病变部位和性质、症状、病机演化、疾病发展趋势及预后等疾病过程中整体病机到不同子系统证候进行说明。

疾病过程的概念及内涵

中医学认为疾病是指有特定的致病因素、发病规律和病机演变的一个完整的异常生命过程,反映的是一种贯穿疾病全过程的总体属性、特征和规律。疾病过程是一个由病因诱导的身体内部多层级、多环节的系统反应,其所呈现的是疾病在时间意义上的异时连续的演变过程,包含疾病的信息、状态、现象及其变化。疾病过程包括病因过程、病机过程和疾病的发生演变过程,前两者可存在于疾病发病以及被察觉之前,后者为疾病从发病及被察觉起直至结束,其中每个阶段又可细分为更多关键环节。

病因过程涵盖了始动病因、持续病因以及两者相互作用所形成的病因网络,包括先天禀赋、个性体质、所处境遇、环境、饮食、情志、外伤等因素;病机过程包括导致疾病产生、发展的基本病机和伴随疾病变化、转归的衍化病机,可分为诸多病症的共同病机、网状交错病机关系、病机演变过程等;疾病的发生演变过程则是疾病从产生、变化、转归、直至结束的整个病理过程,包括证、症状、体征等要素。

疾病的动态变化过程中,某些要素作为推动和维持疾病发展的关键环节,即是治疗和防护的重点所在。因此,准确把握疾病的演变规律、掌握疾病的关键环节对于疾病防治至关重要。

系统中医学视域下

对疾病过程的认识

系统中医学是指在系统科学指导下对生命的运动规律以及健康维护、疾病防治规律等方面问题的研究,其将人的复杂性总结为7条基本原理,即非加和原理、元整体原理、“天生人”原理、有机性原理、功能性原理、有序性原理、自主性原理。作为人生命系统的一部分,疾病过程应在系统中医学的指导下根据以上原理去理解与把握。

非加和原理与元整体原理强调了人的整体性,认为人的整体性能不可从其部分或部分之和来解释,以及要遵循人的分化发生机制和元整体特性来认识和调理人的健康与疾病。整体观念是中医学的基本特征,在诊疗疾病的过程中应将人的生命视为整体,由整体分化出各个部分,病变即为整体中所发生的异常局部反应。因此,疾病过程首先建立在病变的人这一整体之上,应在人的生命这一整体层面去把握疾病过程,同时

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