随着我国人口老龄化进程的加快，如何提高老年人群生活质量和生命质量的水平，已逐步引起了全社会的重视。老年人尤其是患病的老年人因生理、心理产生的一系列变化，以及社会结构的变迁所带来的问题，使其心理特点及沟通方法与年轻人有所不同，为了能更好的满足老年老人的需求,护理人员掌握沟通技巧是必不可少的。
患病老人在心理、生理上同年轻人不同，对疾病的表现也有其特点，而不同的老年人其生理功能、精神状态以及生活经历、性格特征有着巨大的差异，大多数的老年人性格温和，易于交往，但有些老人性格古怪，难与之沟通及交流，还有些老年人由于缺乏家庭成员的关心和温暖，缺乏同家人的沟通交流，疾病的折磨、生活的困难，使他们易产生悲观厌世的心理。因此，了解老年人的心理特点，采取有效的沟通技巧，增进理解，以满足老人的心理需求为目标，进行全面的护理，以取得更好的护理效果。
1、患病老年人的心理特点
患病老年人有其特殊的心理特征，表现为行动迟缓、活动减弱、小气、爱唠叨、疑心重、固执等。随着年龄增高，精神活动、功能自然趋于缓慢和欠灵活机敏，由于器官功能的减退,感觉能力特别是视、听、味、触等的感觉灵敏度以及意志行为逐渐减退，生病住院时诸多顾虑，情绪低落、焦虑等。
2患病老年人心理变化的原因
(1)生理因素
老年人由于脑组织的软化，大脑对情绪、情感的控制力减弱，加之听力、视力的衰退，可能导致老年人情绪变化向两方面发展。一方面对外界事物反应慢、不敏感，表情冷淡、处事冷漠；另一方面可能出现情绪变化快、变化幅度大、易激动，有时情绪不能自控等现象
(2)社会因素
离、退休、丧偶、经济问题等都会造成老年人情绪变化，这些问题对老年人的影响常常是深刻而持久的，不但会对情绪产生持久而深刻的影响，甚至还会使部分老年人出现性格上的变化或扭曲。
(3)社会交往与周围环境
老年人由于离退休、家庭成员的变化，使人际交往面减少；孤独的感受会对老年人的情绪产生不同程度的影响，加剧烦恼和恐惧的心里状态。此时，如果老年人得不到社会的支持，不能及时排解心理上的压力，会加剧各种情绪的恶化；如果社会对老年人的支持力度较大，并经常开展适于老年人参加的活动，会使老年人消除烦恼、解除孤独、减少恐惧，扩大人际交往面，情绪也会逐渐稳定下来并变得愉快。
(4)疾病因素
患病后导致老年人的生活自理能力受到限制时，常使老年人情绪沮丧。不少社会学家在调查中发现，很多老年人对“死”的问题，可能并不可怕，而更多的是惧怕生病和长时间的卧床不起，这样会给老年人增加负疚感认为是在拖累别人。当然，如果病情较重，或者患有不可治愈的疾病时，伴随而来的死亡恐惧会加剧，也会使老年人情绪低落，甚至绝望。
3.与患病老人沟通的技巧
(1)同新入院患病老人的沟通交流技巧
新入院老人的心理表现为焦虑、恐惧与疑惑。而老人刚刚入院，面对陌生的住院环境、陌生的人群以及对疾病的担心，这时，护理员应该首先主动接近老人，安排新入院病人住到合适的床位，热情地介绍住院须知、养老院环境、负责护理员等，同时询问老人及家属的要求，尽可能满足其合理的需求，并解答老人的疑问，陪同并指导其做各种辅助检查，使老人入院后安心放心。
（2）尊重老年老人、平等关系
只有尊重老人的权力、人权，维护老人的权益，进行平等、真诚的交谈才能有效地实施护理。如：老人特别喜欢受人尊重，护理员在工作中可以根据不同的性别、职业、文化程度等给予老人一个恰当的称呼，使老人心情愉快、自尊心得到满足。
（3）耐心倾听、语言交流
由于入院老人的心理、精神产生各种各样的变化。如：脾气暴躁、记忆力差、反应迟钝等，很容易对护理员产生依赖、信赖和敬畏的心理变化，为此，在与老人交流中力求亲切大方，以热情友善的目光正视老人，耐心倾听他们的心声，切不可粗暴、打断或表现出不耐烦的情绪，用真诚的行动与细致、周到的护理去换取信任。使他们愿与你接近、沟通，为一进步照护奠定良好的基础
（4）言谈举止要适宜
面带微笑是进行沟通的第一步。老人来到养老院，在接待的过程中，护理员言谈举止要适度，要面带微笑,言语要尊重，注意吐词要清楚。在与老人交谈时，应把注意力集中在对方身上，可使老人感到亲切。相反，如果在交谈时，护理员注意力不集中，表现出匆忙的态度，可使老人感到不被尊重和重视，将会影响护老之间的沟通。
（5）正确使用语言，掌握语言艺术
与老人沟通时，必须注意讲话的方式和态度，要用建议和商量的语气，不要用命令和强迫的语气。老人往往考虑问题较多，在回答与老人护理及其他生活问题时，在不影响保护性医疗的情况下，适当给予通俗的解释，使老人能正确认识自身的疾病。在进行各项护理操作过程中应指导老人如何配合，并用安慰性的语言,转移其注意力，减轻不适。操作后询问老人的感觉及交待必要注意事项等，使每次护理操作成为护老沟通的一种特殊形式。
（6）把握沟通的时机
护理员与老人接触时间最长，彼此间身心感受也最多。因此要把握每次与老人接触的时间，随时随地进行沟通，护理员可以在床头交接班、晨间护理、入院宣教、打针、发药、基础护理时融洽沟通的气氛，注意坚持不懈，主动积极地与老人沟通。
（7）良好的护理道德修养及操作技术
护理员应加强职业道德修养，树立良好的公众形象，对患病老人充满爱心、耐心和诚心，良好的操作技术是维系沟通效果的纽带，作为一名合格的、专业的护理员应该注意自身的技术培养，不断提高技术水平，娴熟的技术是建立良好护老关系的重要环节，并与语言交流是相辅相成的，当护理技术尚存缺憾时，完善沟通和优良的服务态度是弥补缺憾的重要手段，娴熟的技术又可增强老人的信任和安全感。
7“对”7“不对”
7对
正确的做法
1.态度诚恳自然、保持适度的幽默；
2.有效控制情绪，并注意自己与老人面部表情与身体语言；
3.说话要简短得体，尽量使用全称，并鼓励老人畅所欲言；
4.认真聆听，进一步了解老人，而不是为回答问题而聆听；
5.表现出充分的时间和耐心，老人未完全表达时勿答复；
6.未弄清事情真相时，应坦言澄清,不可轻易回答；
7.交流时，配合非语言交流方式或实物，使老人更理解。
7“不对”
不正确的做法
1、态度不好，不耐心
2、责问老人
3、转移话题
4、叫老人名字
5、在老人视线内与他人耳语
6、打断老人说话
7、身体姿势不恰当
转载请注明：http://www.0431gb208.com/sjszlfa/4090.html
