中国昌吉网讯(记者王薇、通讯员宋鸣镝)8月30日,我州医保线上业务和医保信息数据将正式链接国家医保信息平台,届时,全州家定点医疗机构和定点药店与全国实现互联互通。
建设全国统一的国家医保信息平台是国家医疗保障局深入贯彻落实党中央、国务院关于深化医疗保障制度改革的重要举措。国家医保信息平台由国家医疗保障局统一开发建设,具有高效、便捷、兼容、安全等特点。它的建成运行将消除全国医保信息系统标准不一、数据不通、系统分割、区域封闭等弊端,逐步实现全国医保业务编码标准、医保数据规范和医保经办服务三个统一,促进医保公共服务跨地区通办,为参保人异地就医直接结算奠定基础。
根据自治区统一部署,今年2月起,州医疗保障局按照“贯彻工作到位、‘骨干网’接入到位、数据清理到位、接口改造到位、宣传公告到位、培训工作到位、测试准备到位”的要求,扎实推进我州医保线上业务和医保信息数据链接国家医保信息平台。8月30日零时,我州医保线上业务和医保信息数据将正式上线国家医保信息平台,全州医保定点医药机构门诊记账、住院结算等业务也将上线。
医保信息业务编码是系统对接、数据交流的基础语言,是全国统一的医保“普通话”,也是医保信息平台运行的前提和基础。州医疗保障局坚持标准化和信息化无缝衔接,制定相关实施方案,做到平台上线时医保新老数据无缝对接、安全完整迁移,定点医药机构结算前端无感应用、群众看病结算业务不受影响,医护人员也可通过医保信息业务编码实现医疗救治全程可追溯。以上线国家医保信息平台为契机,自治州还推动全州医保业务规范化,统一了全州的医疗服务价格项目目录,为广大参保人提供公平便捷的医保服务。
异地门诊医疗费用直接结算是群众呼声最高的“痛点”,也是推进医保工作的一个“难点”。昌吉医保系统将依托全区上线国家医保信息平台,加大异地就医门诊医疗费用直接结算工作措施执行力度,规范业务办理程序,全力推进异地就医门诊医疗费用直接结算工作。
目前,我州家定点医疗机构和定点药店已开通疆内异地就医门诊医疗费用直接结算业务,47个定点医疗机构和定点药店实现跨省异地就医门诊医疗费用直接结算。
州医疗保障局四级调研员、保障管理科科长杨雷表示,与国家医保信息平台对接,将推动我州医保信息化建设迈上一个新的台阶,必将极大地方便参保群众。
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