前言
对医院来讲，财务管理中的内部控制机制是一项十分重要的举措，它需要院内全体工作人员共同参与和维护。在内部控制机制的实际应用中，仍然存在不少问题，医院必须完善相关的控制机制，加大对财务工作的监管力度，规范审计环节，明确控制权责，运用信息化系统及时发现工作的漏洞并合理解决，医院财务管理的发展，医院的经济收益与服务水平。
一、内部控制机制不完善
在当前现代化的新形势下，医院都逐渐步入财政改革的阶段。但是，医院在财务管理中仍然沿用传统的工作模式来进行内部控制工作，无法与时俱进，难以适应时代发展的需求，医院的发展。从目前来看，由于传统模式的限制，医院存在内部控制机制不完善，工作内容复杂、资产管理机制未全面落实等诸多问题，医院的财务管理工作面临严峻的挑战。除此之外，医院在财务管理中虽然已经建立了合理的内部控制机制，但具体的监管范围和监督职责未明确划分，导致财务人员无法正确认识内部控制机制，无法对财务工作进行规范管理。
二、加强财务管理内部控制的具体措施
（一）加强信息化建设
信息技医院财务系统管理中内部控制工作的高效运行，因此，医院在发展过程中需要加强信息化建设，全面提升信息化的覆盖率，利用信息系统提升信息传递的准确性与及时性。在实际工作中，可以从以下三方面开展工作。第一，医院需要完善信息系统建设，优化内部审批流程，在具体的财务管理环节，提升财务数据信息的共享范围，保证更多的业务部门能够及时查询到所需信息，大大提高其工作效率。同时，也避免了因信息传递流程烦琐而造成的误差，有效保障了信息的真实性。第二，医院内部要利用新兴技术及时对信息系统升级，建立科学的沟通渠道，提高部门之间的交流效率，结合不同业务部门的需求及时优化与完善信息系统。第三，医院需要建设相关制度控制信息系统内部的风险，避免信息泄露与数据修改。例如，在财务管理内部控制运行过程中对财务信息全面监控，利用信息系统的历史记录查询功能追溯问题根源，优化相关的岗位层级等，从多方面提升内部控制机制的稳定性。
（二）明确内部控制主体权责
明确的医院财务管理中内部控制体系的合理运行，所以，在实施内部控制机制时，医院必须加强对内部控制主体权责机制的重视。一方面，医院需要完善内部控制的实施机构，在财务管理体系的基础上，结合实际情况优化内部控制主体结构，尽量减少高层领导兼任的情况，提高进入内部控制组织的基础门槛，保证内部控制组织中财务工作人员的专业能力与综合素质，通过高素质人才的合作，进而提高内部控制机制的运用效果。另一方面，医院要优化现有的内部控制制度，结合财务管理的发展现状，在各部门全面发挥内部控制的作用，明确各岗位工作人员的具体权责，从根本上减少内部控制机制的运行风险。与此同时，需要利用权责机制全面提升内部控制的工作质量，当出现财务风险时，能够根据纰漏准确地找到相关负责人，并严格惩治部门负责人与相关工作人员，也可以对及时发现风险的工作者进行适当奖励，进而大大提升了工作人员的工作严谨性。
（三）加大对财务管理的监管力度
医院内财务管理内部控制的正常运行，必须全方位加大对财务管理的监管力度。首先，需要保证内部审计与质检工作独立完成，减少对相关管理部门的依赖，避免部门管理人员身兼数任的现象。其次，内部控制体系的建立需要具有独立性，不能与财务部门混为一体，进而提高内部控制对财务管理的监督力度，保证财务管理工作的严谨性。最后，需要建立内外协调监督制度。在财务管理监督过程中，需要强化内部控制体系的监督职权，例如，在财务工作开展的过程中可以强化实施监督能力，对财务部门的收支以及资金流动严格监管，避免因工作人员的失误引起的财务风险，并通过实时监控对工作不规范的员工进行警告。同时，监督部门与外部审计部门等相关部门之间要共同协作，从整体上发挥更大的监管作用。
（四）发挥内部审计部门的作用
大医院已经完成了对审计部门的建设，医院对审计部门的忽视，相关的审计环节往往存在建设不完整的问题。内部审医院财务管理内部控制的实施效果，还与各科室的监督评价工作息息相关，所以相关部门必须完善对内部审计环节的建设，及时把握科室运行过程中所存在的问题并尽快解决，全面提高医疗服务水平，医院的可持续发展。若想提升内控制度的实施效果，需要提高部门人员的专业技能和综合素质，确保在岗人员按照严谨的工作态度开展相关工作，提高入职人员的门槛，进一步提升内部审计部门的整体能力。由于审计部门与内部控制之间联系较为紧密，医院管理者如果不能及时优化更新审计环节，也会在一定程度上降低财务管理内部控制的实施效果，因此，医院的整体发展，必须随时优化相关的审计环节。在完善审计环节的过程中，医院不仅要分析自身的发展现状，还要结合审计部门的相关特点，尽可能地保证审计环节发挥其最大作用。同时，还能促进内部审计部门不断优化，促进医疗资源的合理利用，加大监管力度，逐渐形成科学的发展模式，医院的服务质量。
（五）加强内部机制的建设
财务部门的内部管医院的发展，只有结合实际优化与完善的财务管理机制，优化部门建设，才能建立出科学的内部控制系统，医院管理部门的不断发展，医院的综合实力。另外，科学合理的内部控制机制不仅能医院水平的提高，还能保证医疗资源与人力资源的分配的合理化，为医院各部门提供更优秀的人才。对内部控制组织来说，需要为各岗位的工作人员分配具体的工作范围与工作职权，切实发挥岗位的作用，加强对相关制度与机构的建设，医院各部门的工作能力。医院加强建设相关机制，能保证各部门各项工作的顺利开展，医院职能明确分工，加大对日常工作的监督管理力度，逐渐提高工作人员的自我管理意识，改善随意散漫的不良风气，保证财务工作的严谨性，进而逐渐增加医疗行业的服务水平和工作质量。值得注意的是，医院内部的控制机制，就必须对各个科室严格管理，加大对资金流动的监管力度，保证绩效分配的合理性，发挥资金的最大作用。对财务部门来讲，相关工作人员必须一改以前的松懈态度，严格按照要求，在处理每个科室的财务工作时，必须本着严谨负责的工作原则，明确资金的收支情况，提高财务数据的真实性与准确性。
结语
医院可以利用网络技术，对院内医疗器械、医药产品等必备物资进行全程监管，准确记录具体的采购金额与实际运用过程中带来的收益金额，既保证了财务数据的完整性，又提高了资金的利用效果，还能医院信息化系统的发展，更好地满足现代化需求，有效医院与时俱进的能力。同时，利用信息化管理方式还能帮助财务工作者更便捷地查询所需数据，通过数据记录监督资金的流动情况，医院内部贪污腐败的现象。
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